Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, капсуловидной формы, на одной из сторон разделительная риска и гравировка "T" по обеим сторонам риски.
Тербинафин - противогрибковое средство. Обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в том числе:
В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.
Механизм действия связан со специфическим подавлением раннего этапа биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и к внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба. Этот фермент не относится к системе цитохрома Р450. Тербинафин не оказывает существенного влияния на метаболизм гормонов или других лекарственных препаратов.
Противогрибковый препарат.
Длительность лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.
Дети: Внутрь, после еды, назначают один раза в день. Разовая доза зависит от массы тела и составляет: для детей с массой тела менее 20 кг - 62.5 мг (половина таблетки по 125 мг); от 20 до 40 кг - 125 мг (одна таблетка по 125 мг); более 40 кг - 250 мг (две таблетки по 125 мг).
Взрослые: 250 мг один раз в день вечером или 2 раза в день по 125 мг.
Инфекции кожных покровов:
Рекомендуемая продолжительность лечения:
Полное исчезновение проявлений инфекции и жалоб, связанных с ней, может наступить только через несколько недель после микологического излечения.
Инфекции волос и волосистой части головы:
Рекомендуемая продолжительность лечения:
Микозы волосистой части головы наблюдаются преимущественно у детей.
Онихомикоз:
Продолжительность эффективного лечения составляет у большинства пациентов от 6 до 12 недель. При онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6-ти недель лечения. При онихомикозе стоп в большинстве случаев достаточно 12-ти недель лечения. Некоторым больным, которые имеют сниженную скорость роста ногтей, может потребоваться более длительное лечение. Оптимальный клинический эффект наблюдается спустя несколько месяцев после микологического излечения и прекращения терапии. Это определяется тем периодом времени, который необходим для отрастания здорового ногтя.
Применение тербинафина у лиц пожилого возраста:
Нет оснований предполагать, что для лиц пожилого возраста требуется изменять дозирование препарата или что у них отмечаются побочные действия, отличающиеся от таковых у пациентов более молодого возраста. В случае применения в этой возрастной группе препарата в таблетках следует учитывать возможность сопутствующего нарушения функции печени или почек.
Противопоказано при беременности и кормлении грудью.
Детский возраст до 2 лет.
Требуется коррекция дозы тербинафина при одновременном применении с ингибиторами и индукторами изоферментов цитохрома Р450, которые могут замедлять и ускорять выведение тербинафина из организма. Циметидин уменьшает скорость выведения тербинафина на 30%, а рифампицин увеличивает скорость выведения тербинафина на 100%. Исследования in vitro и in vivo показали, что тербинафин, ингибируя изофермент CYP2P6, нарушает метаболизм трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторов (метопролол, пропранолол), противоаритмических средств (флекаинида, пропафенона), ингибиторов моноаминоксидазы В (селегилин) и антипсихотических средств (хлорпромазина, галоперидола). Тербинафин существенно не влияет на скорость выведения толбутамина, терфинадина, триазолама, пероральных контрацептивных средств, которые метаболизируются с помощью других изоферментов цитохрома Р450 (за исключением изофермента CYP2P6). Тербинафин не влияет на скорость выведения антипирина и дигоксина. При одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивных средств может развиться нарушение менструального цикла. Тербинафин может усиливать эффективность кофеина, за счет увеличения его концентрации в плазме и снижения скорости выведения из организма на 21%. Тербинафин может снижать скорость выведения из организма дезипрамина на 82%. Тербинафин может снижать эффективность циклоспорина, за счет снижения его концентрации в плазме на 15%. При одновременном применении с варфарином может влиять на показатели протромбинового теста: время свертывания крови и международное нормализованное отношение. При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.
Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания. Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.
При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен. Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности "печеночных" трансаминаз в сыворотке крови.
В редких случаях через 3 месяца лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, снижение аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный кал) препарат следует отменить.
Назначение тербинафина больным псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза. При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Максавит | Крахмалева ул, 23, Брянск, Брянская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 990 ₽ |
Ритм | Объездная ул, 30, Брянск, Брянская обл (напротив гипермаркета Лента) | 08:00-22:00 Пн-Вс | 1 050 ₽ |
Сердце Брянска | Свердлова ул, 57А, Клинцы, Брянская обл | 08:00-20:30 Пн-Вс | 1 092 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Советская ул, 58, Карачев, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |
Айболит32 Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина пр, 42, Клинцы, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб-Вс | 1 168 ₽ |
Альфа Оплата только наличными ЗдравСити | Фокина ул, 83, Брянск, Брянская обл | 08:00-22:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 1 168 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Московский пр, 34, Брянск, Брянская обл | 07:30-22:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Пушкина ул, 4, Любохна рп, Дятьковский р-н, Брянская обл | 08:30-21:00 Пн-Сб, 09:00-21:00 Вс | 1 168 ₽ |
Аптечный пункт Оплата только наличными ЗдравСити | Вокзальная ул, 28, Брянск, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |
Блок ЗдравСити | Урицкого ул, 43, Трубчевск, Брянская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 1 168 ₽ |
Вита ЗдравСити | Незымаева ул, 44А, Комаричи рп, Комаричский р-н, Брянская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб-Вс | 1 168 ₽ |
ВитаФарм ЗдравСити | Андрея Рублева, 6, Мичуринский п, Брянский р-н, Брянская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |
Витафарм Оплата только наличными ЗдравСити | Ворошилова ул, 28, Клинцы, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |
Д.Вита Оплата только наличными ЗдравСити | Мичурина ул, 4, Брянск, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |
Знахарь+ ЗдравСити | Первомайский пер, 15А, Жуковка, Брянская обл | 08:00-18:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |
ИП Абдюкова Г.А ЗдравСити | Липовая Аллея ул, 39, Локоть рп, Брасовский р-н, Брянская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 1 168 ₽ |
ИП Дударева ЗдравСити | Салтыкова-Щедрина ул, 15/2, Севск, Брянская обл | 10:00-19:00 Пн-Пт | 1 168 ₽ |
ИП Евтеева ЗдравСити | Ленина ул, 11, Мирный п, Гордеевский р-н, Брянская обл | 09:00-17:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |
Иван-чай ЗдравСити | Сталелитейная ул, 12А, Брянск, Брянская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 1 168 ₽ |